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2023

【科普知识】便后出血，问题在哪？

当代年轻人熬夜、蹦迪左手奶茶、右手炸鸡白天电脑、晚上手机上厕所都不离手再后来便后发现手纸上带血....... 问题出在哪？

作者：

高磊

当代年轻人

熬夜、蹦迪

左手奶茶、右手炸鸡

白天电脑、晚上手机

上厕所都不离手

再后来

便后发现手纸上带血.......

问题出在哪？

大便时出血，是得了痔疮？

常言道“十人九痔”可见痔疮的普遍性，很多人遇上便血，第一反应大多是痔疮。

实际上，便血原因较多，除了痔疮，还可能是其他疾病，如肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠恶变等。同时，血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病都可能导致便血。

因此，是不是痔，咱可别轻易下诊断，菊花问题可没你想的那么简单。

便后出血，是长痔疮？还是病？

单凭大便后出血这点很难判断究竟怎么回事，但其中最需警惕的要属直肠恶变了。便后出血大部分人都遇到过，但有些人因不在意拖到最后才去检查，导致错过最佳治疗时间。

其实，痔疮和直肠恶变都有便血，通过观察便血特点，还可以看出一二。便后记得回头看看，自查下有没有这些情况。

两者除便血症状不同，直肠恶变还伴随大便形状和排便习惯改变。

痔疮便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。

直肠恶变多见血色暗红，甚至黑色，呈滴状附于大便表面。晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便次数增多、甚至出现便秘等症状。

经常便血，有哪些危害？

1.经常便血会引起食欲不振，造成脾胃功能的失常以及整个机体平衡失常及营养不良。

2.易导致肝、肾疾病，肛裂、慢性结肠炎、肛瘘、肠恶变等发生。

3.便血导致分泌物增多溢于肛外，易引起感染。

4.经常便血还会导致患者气短乏力，久而久之还会引起贫血，这可不是吃几颗大枣就能补回来的。

发现便血，怎么办？

出现便血，及时检查，找到病因，对症治疗才是正解。

1.粪便常规检查。作为消化道肿瘤筛选的指标，有助于查明消化道出血原因。

2.直肠指检。能发现75%以上的直肠恶变，对早期诊断发现直肠、结肠恶变，溃疡性结肠直肠炎、痔、肛裂等疾病，有重要意义。

3.肠镜检查。是目前发现肠道肿瘤及恶变前最简便、安全、有效的方法。

如何预防便血的发生？

1、饮食营养，保持大便通畅。多吃富含纤维素食物，如蔬菜水果等，忌吃辛辣刺激性食物。排便时不要看书、玩手机或过分用力，防止便秘和腹泻。

2、加强锻炼，规律作息。避免熬夜劳累,避免久坐久站，平时可以适当做一些运动，促进肠道内部血液的循环，如提肛运动。

3、注意肛周卫生。每天勤换内裤，保护肛门及其周围皮肤的干燥。对于痔疮患者，能用温水清洗最好，若出现疼痛，需及时去医院处理。

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龙口市中医医院肛肠科已有50余年的历史,是全国最早成立的肛肠科之一,现系国家级特色专科,省级重点肛肠科,省级优势专科的肛肠病治疗中心。

【专家简介】

学科带头人王民基主任医师，系中华中医药学会肛肠分会常务理事、全国中医肛肠学科名专家、山东中西医结合学会肛肠专业委员会副主任委员、烟台市中医药学会肛肠专业委员会主任委员、烟台市中医肛肠质控中心主任委员。曾获全国中医肛肠学科名医工作室、山东省肛肠专业杰出专家、山东富民兴鲁劳动奖章、山东卫生系统“两好一满意”服务明星、烟台市学科带头人、烟台市劳动模范、龙口市专业技术拔尖人才、龙口市名医生、龙口市道德模范等，完成科研成果三项，获山东省医学科技进步三等奖一项、龙口市科技进步一等奖一项、龙口市科技进步三等奖一项，参与两本学术专著的编写，发表学术论文16篇，擅治环状混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎等各种肛肠疑难疾病。

科室副主任王绍伟,主治医师，系中华中医药学会肛肠分会理事、山东中西医结合学会肛肠分会理事、山东省肛肠专业杰出专家、龙口市十佳医生，主持完成科研成果一项，发表学术论文10余篇，对混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、结肠炎、便秘等各种肛肠疑难疾病治疗有独到之处。

科室副主任吕良,主治医师，毕业于滨州医学院临床医学系，山东省中医药大学西学中研究生，山东中西医结合学会肛肠分会委员，山东省医师协会肛肠病学医师分会青年委员会委员。从业10余年，积累了丰富的临床经验，对混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛周坏死性筋膜炎、结肠炎、便秘等各种肛肠科疑难疾病治疗有独到之处。发表《不常见肛门疼痛的诊治》、《可吸收性止血绫纱布在肛肠科的应用技巧与体会》等学术论文近10篇，参与科研项目《结肠镜下直肠粘膜内脱垂治疗的研究》、《高中生排便状况调查及干预治疗》并获得龙口市科技进步一等奖及龙口市科技进步三等奖。

【医院地址】

龙口市黄县大道277号;

龙口市中医医院肛肠科联系电话：

医生办公室：0535-8777179

一病区护士站电话：0535-8777183

二病区护士站电话：0535-8777084

供稿：高磊